Krwiak podpaznokciowy

Krwiak podpaznokciowy to wylew krwi pod płytką zazwyczaj wskutek urazu np. przytrzaśnięcia palca drzwiami. Może też pojawić się w wyniku silnego ucisku w bucie przy intensywnym wysiłku. W przypadku dużych wylewów należy ewakuować krwiak poprzez nawiercenie małej dziurki w płytce. Umożliwia to odpływ nadmiaru krwi i natychmiastową ulgę. Musi to nastąpić najpóźniej do 48h po urazie.

Przypadek ze zdjęcia pokazuje stan około dobę po urazie. Palec został przytrzaśnięty ciężkimi drzwiami. Wystąpił obrzęk okolicznych tkanek wskutek nagromadzonej krwi. Po delikatnym nawierceniu płytki – wykonaniu otworu nastąpiła ewakuacja nagromadzonej krwi przynosząc natychmiastowa ulgę w bólu. Drugie zdjęcie pokazuje stan paznokcia po odbarczeniu tego samego dnia.

Tak znaczny wylew krwi powoduje odklejenie płytki. Tworzy to idealne środowisko do rozwoju infekcji, dlatego po zagojeniu rany (ok 1-2 tyg.) należy oczyścić odklejoną część płytki umożliwiając jej dalszy prawidłowy wzrost.

Może się zdarzyć, że uszkodzenie macierzy – miejsca z którego wyrasta paznokieć, bądź łożyska prowadzi do zwyrodnienia płytki.